参考资料：

[1]《【健康大讲坛】随意服用止痛药导致胃穿孔，医生紧急提醒……》.淳安县第一人民医院.2023-08-16

[2]《【健康科普】止痛药，你选对了吗？》.成都市第六人民医院服务号.2022-06-23

[3]《这5种药不宜长期服用，或破坏身体免疫力，你家有吗？》.中国合理用药.2024-01-22

人生在世，谁没个头疼脑热的时候。遇到头痛、胃疼、牙痛，顺手拿出止痛药来缓解一下，已经成了很多人的日常。

但说到吃止痛药，大家的意见就不一样了：

“止痛药特方便，不管哪里痛，吃几颗就全好了。”

“别随便吃止痛药，吃多了会上瘾的！”

“能忍就忍一忍，老吃止痛药，以后可能就不管用了！”

那么，止痛药到底能不能经常吃？身上不同地方疼，又该怎么挑止痛药？

一、止痛药：紧急时刻的止痛良方

止痛药是一类用来缓解疼痛的药物，大致可以分为两类：非阿片类和阿片类药物。

非阿片类药物是最常见、最容易买到的止痛药，主要包括对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药，常用来缓解轻度至中度的疼痛。

对乙酰氨基酚主要通过阻断大脑中的痛觉信号传递来发挥止痛作用，而非甾体抗炎药则通过减少体内与炎症相关的炎症因子，来达到缓解疼痛的效果。

形象地说，如果把止痛比作一项任务，对乙酰氨基酚就像是直接从高层管理入手，而非甾体抗炎药则更像是动员基层力量。

在非甾体抗炎药这一大类中，常见的有布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等药物。

另一大类是阿片类药物，能应对由不同原因引起的疼痛，无论是重大伤害、烧伤、术后疼痛，还是晚期癌症患者的疼痛，都能得到有效缓解，目前仍然是大众最依赖的止痛选择，常见的阿片类药物包括哌替啶、吗啡、羟考酮等。

二、药以病分，如何才能选对止痛药？

那么，面对不同的疼痛，该怎么对症下药，选到合适的止痛药？成都市第六人民医院的专家给出了止痛药的选择指南，帮大家轻松搞定选择难题。

痛经——布洛芬

痛经是很多女性朋友的"老朋友"，多半是体内的前列腺素过多，使得子宫肌肉收缩太猛，而布洛芬和双氯芬酸钠这类药能抑制前列腺素，缓解疼痛。不过，这些药起效不是很快，建议痛之前一小时左右就先吃。

头痛——乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚治头痛较有效，特别是对付偏头痛和紧张性头痛，不仅起效快，用起来也挺温和，阿司匹林和萘普生是不错的选择。

风湿性关节炎——双氯芬酸钠

对乙酰氨基酚虽然能缓解疼痛，但没有抗炎作用。这时候，双氯芬酸、阿司匹林、塞来昔布、美洛昔康这些非甾体抗炎药就派上用场了，它们可以同时抗炎和镇痛。比如布洛芬混悬液，感冒发烧时也能用；双氯芬酸钠则常用于风湿病和痛风发作时。

三、动不动吃几颗止痛药，有什么危害？

止痛药虽然能止一时之痛，但如果过于依赖，长期服用，也会带来一系列健康风险。

伤胃

淳安县第一人民医院普外科主任王学军医生提醒，非甾体抗炎药虽能缓解疼痛，但它们也会让胃里的保护层变薄，长期服用会刺激胃黏膜，增加胃溃疡、胃出血甚至胃穿孔的风险。

研究指出，男性和年纪较大的人群在使用止痛药时，出现出血或消化道穿孔的风险会相对较高。而且，服用的止痛药剂量越大，这些风险也会随之增加。

伤心血管

止痛药有时候会让血压起起伏伏，或者改变血液凝固的状态，这不利于心血管健康。如果长期依赖止痛药，会让心脏病或者中风的风险变高。

伤肾

西南医科大学附属中医医院麻醉科主任兼疼痛科副主任张英教授提醒，长期吃止痛药，容易伤害肾脏，导致肾功能下降。肾脏就像身体的过滤器，负责把血液中的废物和多余水分排掉。如果药物积累太多，就会增加肾脏负担，引起肾病。

伤心

用阿片类止痛药得小心，它们会让人上瘾。长期用的话，可能会导致身体依赖和心理成瘾。一旦停药，可能会出现戒断症状，如焦虑、抑郁、疼痛加剧等。

三、有4类常用药，长期服用会伤免疫力

除了止痛药不能常吃外，以下4类药物也要注意，吃得不对反而会破坏免疫力。

1、类固醇药物

类固醇药物在抑制炎症反应的同时，也会抑制免疫细胞的活性。如果用得时间长了或者用得不对，会抑制免疫系统，减少身体对感染的抵抗力。

2、抗生素

抗生素虽然能治细菌感染，但如果用得太多或用得不对，会破坏肠道内的正常菌群平衡，让免疫系统功能受到不利影响。

3、镇静安眠药

对于晚上睡不好、经常焦虑或者有抑郁症的朋友来说，安眠药是个不错的选择，但要是长期吃，就会出现记性下降、注意力不集中、反应变慢等问题；吃多了还会产生依赖性，独自入睡变得更困难。

4、抗病毒药物

一些抗病毒的药物，在阻止病毒复制的时候，也可能对正常细胞造成伤害，会暂时降低某些免疫细胞的功能。

“是药三分毒”，要想提高抵抗力，不能仅依赖药物，关键还是在于日常的生活方式，做到健康饮食、规律运动、不乱吃保健品，免疫力自然就上来了。